Unité Orthogénie – IVG
Présentation
En France, l’Interruption Volontaire de Grossesse (IVG) est un droit constitutionnel depuis le 08 mars 2024.
Toutes les femmes qui souhaitent réaliser une IVG peuvent y avoir accès en respectant le délai légal de cette pratique.
- Une IVG peut être pratiquée jusqu’à la fin de la 14ème semaine de grossesse, soit 16 semaines d’aménorrhée, selon la loi du 2 mars 2022.
- L’assurance maladie prend en charge la totalité de l’IVG en toute confidentialité.
Notre équipe pluridisciplinaire assure des consultations spécifiques en vue d’une interruption volontaire de grossesse appelées « consultations d’orthogénie ».
Un accompagnement bienveillant et soutenant vous est proposé afin que vous puissiez vivre au mieux cette étape de vie.
Le ministère de la santé et de la prévention a mis à disposition un « Dossier-guide » afin de vous expliquer les différentes étapes concernant la réalisation d’une IVG et de vous apporter des informations complémentaires.
Si vous avez choisi d’interrompre votre grossesse, prenez dès que possible un rendez-vous auprès de notre service d’orthogénie.
La secrétaire que vous aurez au téléphone vous demandera la date de vos dernières règles.
PARCOURS INTERRUPTION VOLONTAIRE DE GROSSESSE
Lors de votre rendez-vous, vous allez rencontrer différents professionnels pour vous accompagner.
AVANT L'IVG
- Enregistrement au bureau des entrées : entrée B1 du bâtiment Femme-Mère-Enfant
- 1ère consultation : consultation médicale et échographie pelvienne
Le médecin réalise une échographie permettant de dater la grossesse et vous remet des informations sur les différentes modalités de l’IVG.
A l’issue de cette consultation, il vous sera proposé une prise en charge adaptée à votre situation en prenant en compte :
- Les conditions médicales : le terme de la grossesse, antécédents personnels,
- L’accès aux soins : situation géographique.
Si vous avez choisi de faire une IVG, votre consentement sera recueilli, par signature de votre part. Ce consentement est OBLIGATOIRE.
Si vous avez besoin d’un temps de réflexion supplémentaire, un rendez-vous pourra être reprogrammé en respectant le délai légal de l’IVG.
Deux techniques sont possibles pour réaliser une IVG : méthode médicamenteuse et méthode chirurgicale.
- 2ème consultation : entretien par une infirmière ou une sage-femme
Cet entretien est un temps d’échange, d’écoute et d’informations.
Ecoute
Le recours à une IVG est une décision difficile, qui bouleverse.
Pour cela, une écoute attentive, bienveillante et compréhensive est présente. Une orientation vers la psychologue est proposée pour pouvoir discuter de ce que vous vivez, des émotions ressenties.
Information
Un guide d’information « Dossier-guide » réalisé par le ministère de la santé et de la prévention vous sera remis.
Nous répondrons à toutes vos questions.
Organisation
Nous organiserons ensemble la réalisation de l’IVG selon la méthode préconisée par le médecin.
L'IVG
L’IVG sera réalisée selon la méthode définie et expliquée lors de l’entretien (médicamenteuse ou chirurgicale) à la date convenue avec le médecin.
la méthode médicamenteuse : taux de succès d’environ 95 -97%.
Cette méthode consiste à prendre 2 traitements par voie orale à 48 heures d’intervalle.
Chacun de ces médicaments a son rôle propre, l’un permet à la grossesse de cesser d’évoluer et l’autre provoque des contractions de l’utérus afin d’évacuer par les voies naturelles le sac gestationnel.
L’IVG médicamenteuse peut être pratiquée :
- à domicile
Conditions :
Être obligatoirement accompagnée par une personne majeure de votre choix la journée et la nuit qui suit et se situer à moins d’une heure de l’hôpital.
- ou à l’hôpital.
Si vous préférez être accompagnée par l’équipe hospitalière, vous serez prise en charge dans le service de l’Hôpital de jour orthogénie (HDJ).
Complications de l’IVG médicamenteuse :
- Douleur à type de contractions utérines, ressentie dans le bas ventre :
des antalgiques vous seront prescrits pour prendre en charge votre douleur.
- Saignements vaginaux :
une information vous sera donnée pour différencier les saignements normaux et anormaux.
- Risque d’échec faible : 2 à 5 % (selon les chiffres communiqués par le ministère de la Santé) : une solution chirurgicale sera proposée.
La méthode chirurgicale peut être pratiquée : taux de succès d’environ 99,7 %
L’IVG chirurgicale est un geste médical par aspiration de courte durée.
L’intervention chirurgicale nécessite un rendez-vous avec l’anesthésiste et la réalisation d’un bilan sanguin pré opératoire.
Vous serez accueillie dans le service de chirurgie ambulatoire.
L’intervention est pratiquée au bloc opératoire de l’hôpital, sous anesthésie générale, par un médecin ou une sage-femme.
La surveillance à l’hôpital dure quelques heures. Après validation médicale vous pourrez rentrer chez vous.
En cas de complications, vous resterez sous surveillance médicale à l’hôpital pour la nuit.
Complications rares de l’IVG chirurgicale :
– La survenue d’une hémorragie est possible.
– La perforation de l’utérus reste un événement exceptionnel : une surveillance en hospitalisation sera alors mise en place.
- Les échecs d’une IVG chirurgicale sont rares.
APRES L'IVG
- La consultation de suivi
Cette dernière consultation a lieu environ 3 semaines après l’IVG. Indispensable, elle s’assure de la réussite du processus et de l’absence de complications.
Lors de cette consultation, vous pourrez également :
-
- réaborder la contraception,
- obtenir une ordonnance pour la réalisation d’un dépistage des infections sexuellement transmissibles (IST),
- demander un entretien psychologique ou social.
PATIENTE MINEURE
- Accès à l’IVG
En France, La loi permet à toute femme enceinte, y compris mineure, qui ne veut pas poursuivre une grossesse, de demander une interruption volontaire de grossesse.
- Accompagnement
Vous formulerez votre demande d’IVG avec ou sans autorisation parentale
Et devrez obligatoirement être accompagnée d’un adulte majeur de votre choix, qui sera un soutien moral et vous accompagnera dans vos démarches.
- Consentement
Avec le consentement des parents :
Vous pouvez choisir de demander le consentement à l’un de vos parents ou à votre représentant légal et être ainsi accompagnée par un de ces proches dans votre démarche d’IVG.
Sans le consentement des parents :
Si vous voulez garder le secret vis-à-vis de vos parents ou si leur consentement n’est pas obtenu (refus des parents de donner leur consentement ou impossibilité de contacter l’un d’entre eux), l’IVG ainsi que les actes médicaux – notamment l’anesthésie et les soins qui leur sont liés – sont pratiqués à votre seule demande et ne nécessitent donc pas la signature de vos parents pour la réalisation de l’IVG.
- Entretien psycho-social OBLIGATOIRE
Il doit être réalisé avant de procéder à l’IVG pour échanger avec vous sur votre situation personnelle, sociale et psychique.
Tout le monde a une histoire de vie différente. Lors de cet entretien, des besoins peuvent être identifiés, nous pouvons vous aider.
DEPISTAGE DES IST
En cas de rapports sexuels non protégés par un préservatif, vous êtes exposés à des infections sexuellement transmissibles.
Si vous le souhaitez, vous pourrez demander une prescription pour dépister des infections sexuellement transmissibles, dont l’infection par le VIH, l’hépatite B, l’hépatite C, la syphilis, la chlamydiae et le gonocoque.
ENTRETIEN PSYCHOSOCIAL
Un entretien psychosocial gratuit est proposé selon votre situation sociale et selon votre état psychique. Vous n’aurez rien à débourser pour ces entretiens.
- Un rendez-vous avec le service social est possible
- soit à l’hôpital
- soit à la PMI de votre secteur d’habitation
- Un entretien avec la psychologue est proposé avant ou après la réalisation de l’IVG en fonction de vos besoins.
LA CONTRACEPTION
La contraception est un moyen de se protéger d’une grossesse non désirée.
Tous les contraceptifs n’ont pas le même rôle. Nous pouvons vous aider à choisir la contraception qui vous convient, c’est important !
